► Inhaltsverzeichnis Kapitel (ausklappbar)

1. Praxisbeispiel: Antibiotikaresistenz
2. Die Ebene der Kommunen
   1. Das Gesundheitsamt
   2. Wer arbeitet im Gesundheitsamt?
3. Die Ebene der Bundesländer
   1. Föderale Einrichtungen des Öffentlichen Gesundheitsdienst
   2. Landesbehörden
   3. Gesundheitsministerkonferenz
4. Die Ebene des Bundes
   1. Bundesministerium für Gesundheit
   2. Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte
   3. Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung
   4. Paul-Ehrlich-Institut
   5. Robert-Koch-Institut
   6. Deutsches Institut für Medizinische Dokumentation und Information
   7. vormals: Bundesgesundheitsamt (BGA)
   8. Weitere Einrichtungen des Gesundheitswesens
   9. Bundesärztekammer
   10. Bundeszahnärztekammer
   11. Kassenärztliche Bundesvereinigung
   12. Spitzenverband der Gesetzlichen Krankenversicherung
   13. Bernhard-Nocht-Institut
   14. Bundesinstitut für Risikobewertung
   15. Umweltbundesamt
   16. Bundesamt für Bevölkerungsschutz und Katastrophenhilfe
5. Die internationale Ebene
   1. Die Weltgesundheitsorganisation und ihre Regionalbüros
   2. Europäisches Regionalbüro der WHO
   3. Europäisches Zentrum für die Prävention und die Kontrolle von Krankheiten
   4. Berufsverband und Fachgesellschaften
      1. Bundesverband der Ärztinnen und Ärzte des Öffentlichen Gesundheitsdienstes
      2. Berufsverband der Zahnärztinnen und -ärzte im ÖGD
      3. Deutsche Gesellschaft für Public Health
      4. Netzwerke und Kooperationspartner

Der Öffentliche Gesundheitsdienst (ÖGD) hat einen vielschichtigen Aufbau. Globale, europäische, nationale, föderale, regionale und kommunale Institutionen, Gremien und Netzwerke beeinflussen dabei die Struktur.

Die Institutionen des ÖGD in Deutschland sind ausnahmslos Behörden. Dabei sind die Behörden eingebunden in die öffentliche Verwaltung. In Deutschland werden die Träger der öffentlichen Verwaltung in drei Ebenen unterteilt - die Ebene des Bundes, die Ebene der Länder und die Ebene der Kommunen.

Praxisbeispiel: Antibiotikaresistenz

Das Thema Antibiotikaresistenz wird durch kommunale oder regionale Netzwerke zu multiresistenten Erregern (MRE-Netzwerke) unterstützt. Gesundheitsämter kontrollieren das Hygienemanegement insbesondere der Krankenhäuser. Bundesländer erlassen Hygienevorschriften. Auf der nationalen Ebene unterstützen die Empfehlungen der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention (KRINKO) die gesetzlichen Regelungen des Infektionsschutzgesetzes. Das European Center for Disease Control (ECDC) fasst europaweit Daten zu Antibiotikaresistenzen zusammen. Auf globaler Ebene haben die G20-Länder gemeinsam beschlossen, gegen Antibiotikaresistenzen vorzugehen.

Verschiedene Aufsichtsformen beschreiben und definieren die Möglichkeiten des Umgangs von ranghöheren Behörden mit rangniedrigeren Behörden. Diese Aufsichtsformen werden Rechtsaufsicht, Fachaufsicht und Dienstaufsicht genannt. Dabei bedeutet Rechtsaufsicht die Aufsicht über die rechtmäßige Durchführung einer Aufgabe, Fachaufsicht bedeutet darüber hinaus auch die Beurteilung der Korrektheit der Durchführung einer Aufgabe. Dienstaufsicht erfolgt unter disziplinarischen Gesichtspunkten.

Die Ebene der Kommunen

Auf kommunaler Ebene werden die Aufgaben des ÖGD in der Regel durch ein Gesundheitsamt als untere Gesundheitsbehörde wahrgenommen.

Das Gesundheitsamt

Gesundheitsämter sind die lokal tätigen Behörden des ÖGD. Gesundheitsämter können Teil der kommunalen Behörde sein oder, als sogenanntes staatliches Gesundheitsamt, eine Behörde des Bundeslandes sein. Rein staatliche Gesundheitsämter existieren nur in Bayern. In Baden-Württemberg ist die Amtsleitung des Gesundheitsamtes vom Bundesland angestellt.

Es existiert eine Debatte, welches System mehr Vorteile für die öffentliche Gesundheit bietet. Dabei wird argumentiert, dass die Kommunalisierung den Gesundheitsämter ermöglicht, innerhalb der Stadt- oder Kreisverwaltung mit anderen Behörden sehr eng zusammenarbeiten. So gibt es viele Schnittstellen zum Jugendamt, zum Sozialamt, aber auch zu den Veterinärbehörden und der Lebensmittelüberwachung (Freese 2011). Aber auch staatliche Gesundheitsämter können mit den anderen vor Ort tätigen Behörden verzahnt sein.

Die Gesundheitsämter der einzelnen Bundesländer oder der Kommunen unterscheiden sich hinsichtlich ihres Aufbaus. In den meisten Bundesländern existieren in Landesgesetzen und den dazugehörigen Zuständigkeitsnormen für den Gesundheitsdienst Festlegungen über den Aufbau eines Gesundheitsamtes. In manchen Bundesländern ist der Aufbau der Gesundheitsämter eher lose festgelegt und weitgehend dem jeweiligen kommunalen Träger überlassen. Mit dem Aufbau ist in der Regel keine Festlegung über die notwendigen Ressourcenausstattung, wie beispielsweise Finanzierung oder Personal, getroffen. Für Berlin wurde der Umfang des benötigten Personals der Gesundheitsämter erarbeitet und in einer Beschreibung eines sogenannten Mustergesundheitsamtes beschrieben.

Üblicherweise in allen Gesundheitsämtern vorhandene Bereiche sind:

• Infektionsschutz

• Kinder- und Jugendgesundheitsdienst

• Sozialpsychiatrie

• (amtsärztliche) Gutachtenerstellung

Andere Aufgabenbereiche - wie zum Beispiel die Medizinalaufsicht - sind nur in manchen Bundesländern in den Gesundheitsämtern angesiedelt. Auch Zusammenlegungen existieren (Stand Juni 2019): Beispielsweise sind im Landkreis Mainz-Bingen das Veterinär- und Gesundheitsamt in einem Amt zusammengefasst. In manchen Bundesländern sind einzelne Funktionsbereiche mehrerer Gesundheitsämter in Zentren zusammengefasst. Beispielsweise wird in Berlin die Tuberkulosefürsorge zentral von einem Zentrum für das gesamte Bundesland durchgeführt. In Schleswig-Holstein erfolgt die Überprüfung der Heilpraktiker zentralisiert durch das Gesundheitsamt in Husum.

Der Aufbau von Gesundheitsämtern folgt üblicherweise dem System einer Stablinienorganisation. Der Aufbau eines Gesundheitsamtes kann in Form eines Organigramms dargestellt werden, wie beispielsweise im Organigramm des Gesundheitsamtes Frankfurt am Main (s.Figure 1).

Dabei steht die Amtsleitung an der Spitze oder im Zentrum. Ihr beigeordnet ist ein Stabsbereich. Der Stabsbereich unterstützt die Funktionsbereiche eines Amtes, häufig sind dort Personalbereiche, IT-Bereiche, Gesundheitsberichterstattung, Verwaltung, Poststelle oder Hausverwaltung angesiedelt.

Von der Amtsleitung ausgehend erfolgt die Aufgabenwahrnehmung über die Funktions- oder Linienbereiche, die die originären Funktionen des Gesundheitsamtes erfüllen. Funktionsbereiche tragen verschiedene Namen und werden beispielsweise Fachbereich, Abteilung oder Einheit genannt.

Wer arbeitet im Gesundheitsamt?

Im Gesundheitsamt arbeiten verschiedene Berufsgruppen multidisziplinär zusammen. Die Leitung des Gesundheitsamtes obliegt in der Regel einer Ärztin oder einem Arzt mit der Anerkennung als Facharzt/ärztin für Öffentliches Gesundheitswesen.

Tabelle: Übersicht über unterschiedliche im Gesundheitsamt tätige Berufsgruppen und ihre Ausbildungswege.

Weitere Berufsgruppen sind Sozial- und Gesundheitswissenschaftler/innen, Juristen/innen, Pharmazeuten/innen, Psychologen/innen, Epidemiologen/innen, Verwaltungsfachkräfte und weitere Gesundheitsfachberufe.

In den Gesundheitsämtern werden Beamte/innen sowie Angestellte beschäftigt.

Die Ebene der Bundesländer

Auf der Landesebene ist die Gliederung des ÖGD von der jeweiligen Ordnung des Bundeslandes abhängig. Dies wird üblicherweise in den jeweiligen Gesundheitsdienstgesetzen (GDG) festgelegt. Das jeweilige Landesministerium - in den Stadtstaaten Berlin, Bremen und Hamburg ist es die Senatsverwaltung - ist im Bereich Gesundheit jeweils die oberste Landesgesundheitsbehörde. Diese wird durch eine/n Gesundheitsminister/in, bzw. eine/n Gesundheitssenator/in, geleitet. Daneben existieren in vielen Bundesländern nachgeordnete Landesämter für Gesundheit. Das Ministerium führt üblicherweise die Aufsicht über die Landesämter für Gesundheit.

Neben den Landesämtern für Gesundheit existieren teilweise weitere Einrichtungen der Bundesländer, die dem ÖGD zuzuordnen sind. Häufig sind z.B. Laborleistungen in einem Landeslabor zusammengefasst. Dabei sind einige Landesämter in der gemeinsamen Trägerschaft mehrerer Bundesländer.

Auch wird die Funktion der Aus-, Weiter- und Fortbildung der Mitarbeiter/innen im ÖGD durch sogenannte Landesakademien, z.B. Akademie für Öffentliches Gesundheitswesen, wahrgenommen.

Föderale Einrichtungen des Öffentlichen Gesundheitsdienst

Im folgenden sind die Einrichtungen des ÖGD der Länder aufgeführt (Stand Mai 2019, nach Ländern alphabetisch). Sie werden wie die Gesundheitsämter auf kommunaler Ebene auch zu den Einrichtungen des ÖGD gezählt. Die Unterschiede zwischen den einzelnen Ländern spiegeln dabei historisch Entwicklungen und politische Entscheidungen die zu Abschaffung bzw. Einrichtung der unterschiedlichen Institutionen geführt haben.

Baden-Württemberg

Landesgesundheitsamt Baden-Württemberg

Abteilung für Gesundheit im Landesministerium für Soziales und Integration

Bayern

Akademie für Gesundheit und Lebensmittelsicherheit

BayerischesLandesamt für Gesundheit und Lebensmittelsicherheit (LGL)

Bayerisches Staatsministerium für Gesundheit und Pflege

Berlin

Landesamt für Gesundheit und Soziales (LAGeSo)

Landeslabor Berlin-Brandenburg

Senatsverwaltung für Gesundheit Pflege und Gleichstellung

Brandenburg

Landesamt für Arbeitsschutz, Verbraucherschutz und Gesundheit, Brandenburg

Ministerium für Soziales, Gesundheit, Integration und Verbraucherschutz

Bremen

Senatorin für Gesundheit, Frauen und Verbraucherschutz

Hamburg

Behörde für Gesundheit und Verbraucherschutz Hamburg (BGV)

Hessen

Hessisches Landesprüfungs- und Untersuchungsamt im Gesundheitswesen (HLPuG)

Kompetenzzentrum für hochpathogene Infektionserreger für Hessen, Rheinland-Pfalz und Saarland (KHPI)

Ministerium für Soziales und Integration

 

Mecklenburg-Vorpommern

Landesamt für Gesundheit und Soziales (LAGuS)

Ministerium für Wirtschaft, Arbeit und Gesundheit

Niedersachsen

Landesgesundheitsamt (NLGA)

Ministerium für Soziales, Gesundheit und Gleichstellung

 Nordrhein-Westfalen

Akademie für Öffentliches Gesundheitswesen

Landeszentrum für Gesundheit (LZG)

Ministerium für Arbeit, Gesundheit und Soziales

Rheinland-Pfalz

Landesuntersuchungsamt (LUA)

Ministerium für Soziales, Arbeit, Gesundheit und Demografie

Saarland

Ministerium für Soziales, Gesundheit, Frauen und Familie

 Sachsen

Landesuntersuchungsanstalt für das Gesundheits- und Veterinärwesen (LUA)

Staatsministerium für Soziales und Gesellschaftlichen Zusammenhalt

 Sachsen-Anhalt

Landesamt für Verbraucherschutz (LAV)

Ministerium für Arbeit, Soziales und Integration

 Schleswig-Holstein

Landesamt für soziale Dienste (LAsD)

Ministerium für Soziales, Gesundheit, Jugend und Senioren

 Thüringen

Thüringer Landesamt für Lebensmittelsicherheit und Verbraucherschutz (TLLV)

Ministerium für Arbeit, Soziales, Gesundheit, Frauen und Familie

 

Landesbehörden

Gesundheit ist in Deutschland grundsätzlich Ländersache, und als Aufgabe auf dieser Ebene auch jeweils einem entsprechenden Ministerium zugeordnet. Deren Bezeichnungen sind je nach Ressortzuschnitt von Bundesland zu Bundesland unterschiedlich. Als mittlere Gesundheitsbehörde gibt es unterhalb der ministeriellen Ebene in den einzelnen Bundesländern verschiedene Behörden mit unterschiedlicher Aufgabenstruktur und Kompetenz:

Gesundheitsministerkonferenz

Die Gesundheitsminister und Gesundheitssenatoren der Bundesländer und der/die Bundesgesundheitsminister/in treten jährlich zur Gesundheitsministerkonferenz (GMK) zusammen. Diese dient der Zusammenarbeit, Abstimmung und Koordination zwischen den Bundesländern.

Die GMK fasst Beschlüsse, die Einfluss auf die öffentliche Gesundheit haben.

Die GMK wird vorbereitet durch die Amtschefkonferenz der jeweiligen Staatssekretäre und diese wiederum durch die Arbeitsgemeinschaft der obersten Landesgesundheitsbehörden (AOLG), in der die jeweiligen Spitzenbeamt/innen der Gesundheitsministerien, bzw. Senatsverwaltungen, die einzelnen Bundesländer vertreten.

Die Ebene des Bundes

Bundesministerium für Gesundheit

Das Bundesministerium für Gesundheit (BMG) ist eine oberste Bundesbehörde im Bereich Gesundheit mit Hauptsitz in der Bundesstadt Bonn und einem zweiten Dienstsitz in Berlin.

Das BMG erarbeitet Rechtsnormen im Gesundheitsbereich. Entsprechende Gesetzes- und Verordnungsentwürfe wie zum Beispiel Änderungen des Infektionsschutzgesetzes, im Bereich der gesetzlichen Krankenversicherung oder sozialen Pflegeversicherung oder im Bereich der Trinkwasserverordnung werden dort federführend erstellt, bevor sie innerhalb der Bundesregierung abgestimmt und den parlamentarischen Gremien zugeleitet werden.

Die Zuständigkeit für Prävention und Gesundheitsschutz bietet weitere wesentliche Berührungspunkte des ÖGD zum BMG.

Auch das Bundesministerium für Ernährung und Landwirtschaft ist durch den gesundheitlichen Verbraucherschutz, das Bundesministerium des Inneren durch den Katastrophenschutz, das Bundesministerium für Arbeit und Soziales durch den Arbeitsschutz und das Bundesumweltministerium durch den Umweltschutz mit relevanten Fragestellungen für die Öffentliche Gesundheit befasst. Berührungspunkte zu Themen der Öffentlichen Gesundheit und des ÖGD haben dementsprechend:

• das Bundesamt für Risikobewertung (BfR) als nachgeordnete Behörde im Zuständigkeitsbereich des Bundesministeriums für Ernährung, Landwirtschaft und Verbraucherschutz

• das Bundesamt für Bevölkerungsschutz und Katastrophenschutz (BBK) in der Zuständigkeit des Bundesministeriums des Inneren

• die Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin (BAuA) als nachgeordnete Behörde des Bundesministeriums für Arbeit und Soziales

• das Umweltbundesamt (UBA), das dem Bundesumweltministerium zugeordnet ist

Dem Bundesministerium für Gesundheit sind vier Bundesoberbehörden nachgeordnet:

● Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM)

● Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA)

● Paul-Ehrlich-Institut (PEI)

● Robert-Koch-Institut (RKI).

Sie sind für ein bestimmtes Sachgebiet in der ganzen Bundesrepublik zuständig. Dabei übt das BMG die Dienst- und Fachaufsicht über diese vier Behörden aus. Bis Mitte der 90er Jahre wurden die Aufgaben dieser Bundesinstitute von einer zentralen Bundesoberbehörde, dem damaligen Bundesgesundheitsamt wahrgenommen.

Eine weitere der Aufsicht des Bundesministeriums für Gesundheit unterstehende Bundesoberbehörde ist das Deutsche Institut für Medizinische Dokumentation und Statistik (DIMDI).

Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte

Das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) ist verantwortlich für:

• die Zulassung von Fertigarzneimitteln, inklusive der Arzneimittel der besonderen Therapierichtungen Phytotherapie, Homöopathie und anthroposophische Medizin,

• die Registrierung homöopathischer und traditioneller pflanzlicher Arzneimittel,

• die Erfassung und Bewertung sowie Abwehr von Arzneimittelrisiken (Pharmakovigilanz),

• die zentrale Erfassung und Bewertung von Risiken bei Medizinprodukten,

• die Überwachung des (legalen) Verkehrs von Betäubungsmitteln und Grundstoffen,

• die Beratung der Bundesregierung,

• Forschungsaufgaben.

Das BfArM ist eine selbständige Bundesoberbehörde im Geschäftsbereich des Bundesministeriums für Gesundheit mit Sitz in Bonn und beschäftigt rund 1100 Mitarbeiter/innen. Dazu gehören Ärzte/innen, Pharmazeuten/innen, Chemiker/innen, Biologen/innen, Juristen/innen sowie technisches Personal.

Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung

Die Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA) hat die Aufgabe, die Bereitschaft der Bürger zu fördern, sich verantwortungsbewusst und gesundheitsgerecht zu verhalten und das Gesundheitssystem sachgerecht zu nutzen.

Es ist eine Bundesoberbehörde im Geschäftsbereich des Bundesministeriums für Gesundheit mit Sitz in Köln. Gegründet wurde die BZgA im Jahre 1967.

Die Schwerpunkte der BZgA sind Aidsprävention, Sexualaufklärung, Suchtprävention bei legalen und illegalen Drogen, Kinder- und Jugendgesundheit, gesunde Ernährung und Organspende. Des Weiteren werden Studien und Untersuchungen durchgeführt oder in Auftrag gegeben, um die Aufklärungsarbeit zu verbessern. Die Studien werden regelmäßig veröffentlicht.

Paul-Ehrlich-Institut

Das Paul-Ehrlich-Institut (PEI) ist das deutsche Bundesinstitut für Impfstoffe und biomedizinische Arzneimittel, wie beispielsweise Immunglobuline, Allergene und Gentherapeutika.

Es ist eine Bundesoberbehörde im Geschäftsbereich des Bundesministeriums für Gesundheit mit Sitz in Langen.

Das PEI prüft und bewertet Impfstoffe und biomedizinische Arzneimittel und ihren Nutzen. Es sammelt und bewertet unter anderem Meldungen von unerwünschten Arzneimittelwirkungen von Impfstoffen. Dies betrifft die Meldungen der Gesundheitsämter nach § 6 Infektionsschutzgesetzes, freiwillige Meldungen von Ärzt/innen und Meldungen aus der Bevölkerung.

Robert-Koch-Institut

Das Robert-Koch-Institut (RKI) hat die Aufgabe, die vielschichtigen Einflüsse auf Gesundheit und Krankheit zu erforschen, evidenzbasierte Empfehlungen zu erarbeiten und zu überprüfen und neue Methoden für den Gesundheitsschutz zu entwickeln.

Es ist eine obere Bundesbehörde mit Hauptsitz in Berlin-Wedding und weiteren Standorten in Berlin-Tempelhof und Wernige­rode im Harz. Am RKI sind mehrere wissenschaftliche Kommissionen, Experten/innenbeiräte sowie Nationale Referenzzentren/Konsiliarlabore angesiedelt.

Dazu gehören:

● Expertenbeirat Influenza am RKI

● Kommission Antiinfektiva, Resistenz und Therapie (ART)

● Ständige Impfkommission (STIKO)

● Krankenhaushygiene und Infektionsprävention (KRINKO)

● Ständiger Arbeitskreis der Kompetenz- und Behandlungszentren für Krankheiten durch hochpathogene Erreger (STAKOB)

Die gesetzliche Aufgabe des RKI ist die Überwachung von Krankheiten. Dabei sollen gesundheitliche Risiken identifiziert, deren Ursachen erforscht und gezielte Präventionsstrategien entwickeln werden. Damit hat das RKI für den ÖGD eine zentrale Funktion.

Mit der Informationsstelle des Bundes für biologische Sicherheit (IBBS) wurden am RKI strukturelle Voraussetzungen für ein dauerhaftes Krisenmanagement, insbesondere bei biologischen Gefahrenlagen geschaffen.

Deutsches Institut für Medizinische Dokumentation und Information

Das Deutsche Institut für Medizinische Dokumentation und Information (DIMDI) ist verantwortlich dafür, der fachlich interessierten Öffentlichkeit aktuelle Informationen aus dem gesamten Gebiet der Medizin einfach und schnell zugänglich zu machen.

Es ist eine nachgeordnete Behörde des BMG mit Sitz in Köln und wurde 1969 gegründet.

Das DIMDI gibt die deutschen Versionen medizinischer Klassifikationen heraus und führt nationale Register, u. a. zu Klinischen Studien und legalen Arzneimittel-Versandhändlern.

vormals: Bundesgesundheitsamt (BGA)

Das 1952 etablierte Bundesgesundheitsamt (BGA) war die Nachfolgeorganisation des Reichsgesundheitsamt und existierte bis 1993. Es hatte den Auftrag, Risiken für die Gesundheit von Mensch und Tier früh zu erkennen, diese zu bewerten und im Rahmen seiner gesetzlichen Kompetenzen einzudämmen. In dem BGA waren unterschiedliche Einrichtungen aus den Bereichen Öffentliche Gesundheit, Veterinärmedizin, der Umweltgesundheit und der Lebensmittelsicherheit vereinigt:

• Institut für Arzneimittel

• Institut für Sozialmedizin und Epidemiologie

• Institut für Strahlenhygiene

• Institut für Wasser-, Boden- und Lufthygiene

• Max-von-Pettenkofer-Institut

• Robert-Koch-Institut

• Robert-von-Ostertag-Institut für Veterinärmedizin

In den 1980 Jahren kan es zu einem Skandal mit fast über 600 Toten infolge HIV-verseuchter Blutpräparate. (Interessengemeinsachft Hämophiler e.V. 2011) Der damalige Gesundheitsminister Seehofer der Regierung Kohl nahm diese Entwicklungen zum Anlass das BGA am 30.Juni 1994 aufzulösen.

Nach seiner Auflösung gingen unterschiedliche Einrichtungen aus dem BGA hervor , u.a. die dem BMG nachgeordneten Bundeseinrichtungen (insbesondere das RKI, die BzGA, PEI etc.) sowie das Bundesinstitut für gesundheitlichen Verbraucherschutz und Veterinärmedizin (BgVV), aus dem 2002 das Bundesamt für Risikobewertung (BfR) und das Bundesamt für Verbraucherschutz und Lebensmittelsicherheit (BVL) hervorgegangen sind.

Weitere Einrichtungen des Gesundheitswesens

Bundesärztekammer

Die Bundesärztekammer (BÄK) vertritt die berufspolitischen Interessen der Ärzte/innen in der Bundesrepublik Deutschland.

Sie ist die Spitzenorganisation der ärztlichen Selbstverwaltung mit Sitz in Berlin.

Die BÄK ist im Jahr 1947 als Arbeitsgemeinschaft der westdeutschen Ärztekammern entstanden und ist ein Zusammenschluss der 17 deutschen Landesärztekammern. Sie unterstützt die Landesärztekammern, wobei sie mittelbar auch gesetzliche Aufgaben wahrnimmt.

Bundeszahnärztekammer

Die Bundeszahnärztekammer, Arbeitsgemeinschaft der deutschen Zahnärztekammern e. V. (BZÄK) vertritt als Berufsvertretung aller Zahnärzte/innen die gesundheits- und professionspolitischen Interessen des zahnärztlichen Berufsstandes in Deutschland.

Die Bundeszahnärztekammer ist – im Gegensatz zu den Landeszahnärztekammern – keine Kammer oder sonstige Körperschaft des öffentlichen Rechts, sondern ein eingetragener Verein. Mitglieder der Bundeszahnärztekammer sind die Zahnärztekammern der Bundesländer. Die Bundeszahnärztekammer ist dem Gemeinwohl verpflichtet.

Kassenärztliche Bundesvereinigung

Die Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV) ist die Dachorganisation der Kassenärztlichen Vereinigungen (KV), die flächendeckend die wohnortnahe ambulante Gesundheitsversorgung durch die kassenärztlichen Vertragsärzte/innen und Vertragspsychotherapeuten/innen organisieren.

Sie ist ein Körperschaft des öffentlichen Rechtes mit Sitz in Berlin

Spitzenverband der Gesetzlichen Krankenversicherung

Der GKV-Spitzenverband ist die zentrale Interessenvertretung der gesetzlichen Kranken- und Pflegekassen in Deutschland. Er gestaltet die Rahmenbedingungen für einen intensiven Wettbewerb um Qualität und Wirtschaftlichkeit in der gesundheitlichen und pflegerischen Versorgung.

Bernhard-Nocht-Institut

Das Bernhard-Nocht-Institut für Tropenmedizin (BNITM) ist Deutschlands größte Einrichtung für Forschung, Versorgung und Lehre auf dem Gebiet tropentypischer Erkrankungen und neu auftretender Infektionskrankheiten.

Das BNITM hat seinen Sitz in Hamburg. Es ist das Nationale Referenzzentrum für den Nachweis aller tropischen Infektionserreger und WHO Kooperationszentrum für Arboviren und Viren, die hämorrhagische Fieber verursachen.

Gegenstand der Forschung am BNITM sind Klinik, Epidemiologie und Krankheitsbekämpfung sowie die Biologie der Krankheitserreger, ihrer Reservoiretiere und Überträger. Für den Umgang mit hochpathogenen Viren und infizierten Insekten verfügt das Institut über Laboratorien der höchsten biologischen Sicherheitsstufe (BSL4) und ein Sicherheits-Insektarium (BSL3). Am BNITM werden die spezielle Labordiagnostik tropentypischer und anderer seltener Infektionen durchgeführt.

Bundesinstitut für Risikobewertung

Das Bundesinstitut für Risikobewertung (BfR) hat den gesetzlichen Auftrag über mögliche, identifizierte und bewertete Risiken zu informieren, die Lebensmittel, Stoffe und Produkte für den Verbraucher bergen können.

Der gesamte Bewertungsprozess soll für alle Bürger transparent dargestellt werden. Das BfR wurde als rechtsfähige Bundesbehörde im Geschäftsbereich des Bundesministeriums für Ernährung und Landwirtschaft (BMEL) gegründet. Seine Aufgaben ergeben sich unter anderem aus dem BfR-Gründungsgesetz, das im Zuge der Neuorganisation des gesundheitlichen Verbraucherschutzes und der Lebensmittelsicherheit in Deutschland erlassen wurde (Quelle: www.bfr.bund.de).

Umweltbundesamt

Das deutsche Umweltbundesamt (UBA) ist die zentrale Umweltbehörde der Bundesrepublik Deutschland. Es gehört zusammen mit dem Bundesamt für Naturschutz, dem Bundesamt für kerntechnische Entsorgungssicherheit und dem Bundesamt für Strahlenschutz zum Geschäftsbereich des Bundesministeriums für Umwelt, Naturschutz und nukleare Sicherheit.

Der Hauptsitz des UBA ist seit dem Jahr 2005 in Dessau-Roßlau in Sachsen-Anhalt.

Die Aufgaben des UBA sind neben wissenschaftlicher Arbeit der Vollzug von Umweltgesetzen wie beispielsweise das Chemikalien- oder das Treibhausgas-Emissionshandelsgesetz. Ein weiterer wichtiger Teil der Arbeit ist die Information von Bürger/innen in Fragen des Umweltschutzes.

Bundesamt für Bevölkerungsschutz und Katastrophenhilfe

Das Bundesamt für Bevölkerungs­schutz und Katastrophen­hilfe (BBK) ist im Geschäftsbereich des Bundesministeriums des Innern (BMI) das Kompetenz-Zentrum für die zivilen Sicherheitsvorsorge.

Die Aufgaben des BBK sind vielfältig, die wichtigsten Aufgaben sind:

• Erfüllung der Aufgaben des Bundes im Bevölkerungsschutz (früher “Zivilschutz”), insbesondere ergänzender Katastrophenschutz, Maßnahmen zum Schutz der Gesundheit, Schutz von Kulturgut, Trinkwassernotversorgung)

• Planung und Vorbereitung von Maßnahmen der Notfallvorsorge und Notfallplanung

• Planung und Vorbereitung der Zusammenarbeit von Bund und Ländern bei besonderen Gefahrenlagen (Koordination des Krisenmanagements)

• Psychosoziales Krisenmanagement

• Planerische und konzeptionelle Vorsorge zum Schutz kritischer Infrastrukturen

• Katastrophenmedizin

• Warnung und Information der Bevölkerung

• Ausbau der Katastrophenschutzforschung

Die internationale Ebene

Die Weltgesundheitsorganisation und ihre Regionalbüros

Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) ist eine Sonderorganisation der Vereinten Nationen (UN). Sie wird derzeit von 194 Mitgliedsländern getragen.

Die WHO hat ihren Hauptsitz in Genf, Schweiz. Die Hauptaufgabe der WHO ist die Steuerung und Koordination der internationalen Gesundheit innerhalb des Systems der Vereinten Nationen.

Daraus leiten sich die Hauptarbeitsgebiete ab: Gesundheitssysteme, Gesundheit während des gesamten Lebenszyklus, nichtübertragbare und übertragbare Krankheiten, mit der weltweiten Empfehlung von angepassten Maßnahmen.

Europäisches Regionalbüro der WHO

Das WHO-Regionalbüro für Europa hat seinen Sitz in der dänischen Hauptstadt Kopenhagen. Es ist eines von insgesamt weltweit sechs WHO Regionalbüros. Es hat insgesamt 53 Mitgliedstaaten, die sich vom Atlantik bis zum Pazifik erstrecken, und ist in diesen Ländern für die öffentliche Gesundheit zuständig.

Europäisches Zentrum für die Prävention und die Kontrolle von Krankheiten

Das Europäische Zentrum für die Prävention und die Kontrolle von Krankheiten (European Center for Disease Control, ECDC) ist eine Agentur der Europäischen Union mit Sitz in Stockholm, Schweden.

Die Aufgabe des ECDC ist insbesondere die Abwehr von Infektionskrankheiten. Dazu gehören die Identifikation, Bewertung und Kommunikation von aktuellen und entstehenden Risiken und Gefahren für die menschliche Gesundheit in Europa. Schwerpunkte der Arbeit sind dabei unter anderem Antimikrobielle Resistenzen, die Steigerung von Impfraten sowie die Stärkung von Zusammenarbeit und Reaktionsfähigkeit in Bezug auf Gesundheitsrisiken in Europa.

Berufsverband und Fachgesellschaften

Im Bereich der öffentlichen Gesundheit gibt es darüber hinaus verschiedene Fachgesellschaften, welche wissenschaftliche Aktivitäten und den Austausch ihrer Mitglieder fördern, standespolitische Interessen vertreten und sich zum Teil an politischer Entscheidungsfindung beteiligen.

Bundesverband der Ärztinnen und Ärzte des Öffentlichen Gesundheitsdienstes

Der Berufsverband der Ärztinnen und Ärzte im ÖGD ist der Bundesverband der Ärztinnen und Ärzte des Öffentlichen Gesundheitsdienstes e.V. (BVÖGD) mit Sitz in Berlin.

Der BVÖGD ist der Dachverband der in allen Bundesländern vertretenen Landesverbände der Ärztinnen und Ärzte des ÖGD. Derzeit gibt es als Mitglieder 15 Landesverbände, dabei bilden Brandenburg und Berlin einen gemeinsamen Landesverband.

Er ist für Mitglieder dieser Landesverbände, sowohl für Beamte/innen wie auch Tarifbeschäftigte, die berufspolitische und gewerkschaftliche Vertretung:

• in Gremien der Bundesärztekammer;

• Mitglied des Ausschusses „Arzt/Ärztin im öffentlichen Dienst“;

• im Ausschuss „Gesundheit und Umwelt“;

• ordentliches Mitglied der Deutschen Akademie der Gebietsärzte.

Er kooperiert mit wissenschaftlichen und ärztlichen Verbänden, Organisationen und Institutionen. Der BVÖGD führt gemeinsam mit dem Bundesverband der Zahnärzte des Öffentlichen Gesundheitsdienstes e.V. (BZÖG) jährlich einen wissenschaftlichen Kongress durch, an dem ca. 600 bis 800 Ärzte/innen und Zahnärzte/innen teilnehmen.

Ziele des BVÖGD sind u.a. “die beruflichen und wissenschaftlichen Interessen der Mitglieder seiner Landesverbände auf nationaler und internationaler Ebene zu vertreten und zu fördern” und “die rechtlichen, sozialen und wirtschaftlichen Interessen der Einzelmitglieder seiner Landesverbände durch das Aushandeln und die Vereinbarung von Tarifverträgen” zu wahren und zu fördern” (“Satzung” 2017).

Berufsverband der Zahnärztinnen und -ärzte im ÖGD

Der Berufsverband der Zahnärztinnen und -ärzte im ÖGD e.V. (BZÖG) setzt sich für die beruflichen Interessen der im ÖGD tätigen Zahnärzte/innen ein, bietet Fortbildungen für seine Mitglieder und koordiniert die Arbeit der Zahnärztlichen Dienste in den Ländern. Der Bundesverband ist ein eingetragener Verein mit Sitz in Unna.

In den Ländern wird er durch die Landesstellen vertreten. Seit 1967 hat er den Status einer wissenschaftlichen Gesellschaft.

Deutsche Gesellschaft für Public Health

Die Deutsche Gesellschaft für Public Health (DGPH) ist ein Zusammenschluss von Institutionen, Organisationen, Fachgesellschaften und Einzelmitgliedern mit Zuständigkeit und Verantwortung für Lehre, Forschung und Praxis im Bereich von Public Health.

Sie ist als interdisziplinärer und multiprofessionaler Dachverband ein seit 1997 eingetragener Verein.

Netzwerke und Kooperationspartner

Aus der Natur des öffentlichen Gesundheitsdienstes ergibt sich, dass Gesundheitsämter oft in Netzwerke und Kooperationsverbünde eingebunden sind. Dabei gibt es einen unterschiedlichen Grad an gegenseitiger Verpflichtung.

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